你对抗病毒的药物了解多少？

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你对抗病毒的药物了解多少？

目前，全球市场上的乙肝药物主要包括两大类，一种是免疫调节剂——干扰素，主要包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素，即长效干扰素。另一种则是核苷或核苷类似物素比伏，目前已有4个产品在世界主要市场上市。

替比夫定（素比伏）与目前一线乙肝治疗药物拉米夫定相比，降低HBV DNA更快更显着， 治疗一年HBV DNA 降低6.5log，拉米夫定为5.5log, 替比夫定（素比伏）强10倍。病毒抑制越强，将来病人发生并发症（肝硬化，肝癌）的风险越低，使用快速强效抑制病毒的替比夫定（素比伏），可大大延缓和阻止慢性乙肝的疾病进展。

口服的核苷及核苷类似物素比伏通过干扰乙肝病毒DNA聚合酶的功能，从而抑制乙肝病毒的复制，降低血清及肝组织内的病毒载量，并改善肝组织的炎症坏死程度。替比夫定（商品名：素比伏）2005年获批，2006年获批上市。

　　拉米夫定：

　　适应症：适用于伴有丙氨酸氨基转移酶ALT升高和病毒活动复制的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗 。

　　禁忌症：对拉米夫定或制剂中其他任何成份过敏者禁用

普通干扰素

　　适应症：本品适用于治疗病毒性疾病，用于治疗慢性乙型肝炎丙型肝炎，带状疱疹尖锐湿疣，流行性出血热和小儿呼吸道合胞病毒肺炎等。可用于治疗恶性肿瘤。如用抗干扰素 治疗，ALT应≤10×ULN，血总胆红素水平应﹤2×ULN。

　　禁忌症：

　　绝对禁忌证：已知对干扰素制品过敏者；妊娠；精神病史（如严重抑郁症）；未能控制的癫痫；未戒断的酗酒/吸毒者；未经控制的自身免疫性疾病；失代偿期肝硬化； 有症状的心脏病；肝病患者治疗前中性粒细胞计数＜1.0×109/L；治疗前血小板计数＜50×109/L。

　　素比伏（替比夫定）

　　适应症：本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制，并伴有血清氨基酸转移酶持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

　　禁忌症：本品禁止用于己证实对素比伏及本品的其他任何成分过敏的病人 。

　　长效干扰素适应症

　　本品适用于治疗病毒性疾病，用于治疗慢性乙型肝炎丙型肝炎，带状疱疹尖锐湿疣，流行性出血热和小儿呼吸道合胞病毒肺炎等。如用干扰素治疗，ALT 应≤10×ULN，血总胆红素水平应 < 2×ULN；

　　注意事项：过敏体质，特别是对抗生素有过敏者，不宜于儿童和青少年，本品应慎用。

　　恩替卡韦

　　适应症：适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

　　禁忌症：对恩替卡韦或制剂中任何成分过敏者禁用 。

　　如果我们把乙肝病毒看作是稻田里的野草，那么，我们治疗的第一个目标就是控制野草的生长，阻止野草对稻田的破坏，使水稻能够正常生长；然后，我们要继续素比伏治疗，使野草的叶子全部烂掉，即便它的根还在，只要在我们免疫系统的帮助下，不再生长了，稻田就能丰收；如果我们的素比伏治疗再坚持下去，野草的根全部烂在地里也是有可能达到的。肝病患者这样长期的治疗，需要有和疾病斗争的信心和勇气，需要坚强的毅力，才能达到“斩草除根”的目的。